ぎっくり腰とは？
ぎっくり腰は正式には「急性腰痛症」と呼ばれ、腰の筋肉や靭帯、椎間板などに急激な負荷がかかることで発症します。腰に電気が走ったような激痛が起こるのが特徴で、発症後はしばらく動けなくなる方がほとんどです。
重労働やスポーツの場面だけではなく、くしゃみをした瞬間や、顔を洗おうとかがんだだけで起こることもあります。こうしたケースでは、それ以前から腰に疲労や負担が蓄積されていて、ささいな動作が引き金となってぎっくり腰を起こしていることが多いです。
こんな症状ありませんか？
- 腰に突然激しい痛みが走って動けなくなった
- 体を起こそうとしても痛みで起き上がれない
- 寝返りをうつだけで腰に激痛が走る
- 立ち上がる、歩くといった基本的な動作がつらい
- 咳やくしゃみのたびに腰に痛みが響く
- 痛みの直後から腰が固まったように動かせない
など
ぎっくり腰は「安静にしていれば治る」と思われがちですが、初期の対処がその後の回復を左右します。強い腰痛が起きた際は、症状が落ち着いてから堺市堺区の三国ヶ丘まんだい整形外科にお越しください。痛みの原因を正確に見極めた上で、早期の回復に向けた治療を行ってまいります。
こんな時はすぐに受診を
ぎっくり腰と似た痛みの中に、他の疾患が原因となっているケースがあります。以下のような症状を伴う場合には、腰椎椎間板ヘルニアや脊椎の圧迫骨折などの可能性も考えられるため、速やかに受診してください。
- 腰の痛みに加えて足に痺れや筋力の低下がある
- 安静にしていても痛みがまったく和らがない
- 排尿や排便に支障が出ている
- ご高齢の方で、軽い動作や転倒をきっかけにぎっくり腰を起こした
など
ぎっくり腰の原因
腰への急激な負荷
重い物を持ち上げた時、急に体をひねった時、中腰の姿勢から勢いよく立ち上がった時など、腰の筋肉や靭帯に急激な力が加わることで発症します。引っ越しや大掃除など、普段行わない動作をした時にも起こりやすくなります。
疲労の蓄積が下地に
ぎっくり腰は突然起こるように感じられますが、多くの場合は日々の負担が積み重なった結果として発症しています。長時間のデスクワーク、運動不足、睡眠不足や疲労の蓄積など、腰の筋肉が疲弊した状態では、ごく軽い動作でも発症のきっかけになります。
加齢
年齢とともに筋力や柔軟性が低下すると、腰にかかる負担を体全体で分散しにくくなります。椎間板の弾力が失われることも加わると、腰への負担はさらに増加します。そのため、中高年以降はぎっくり腰を起こしやすくなる傾向があります。
ぎっくり腰の経過
発症直後は強い痛みで動くことが困難ですが、多くの場合は数日から1～2週間程度で徐々に痛みが和らいでいきます。
かつては「とにかく安静に」と言われていましたが、現在では痛みの許容できる範囲で体を動かしたほうが回復は早いとされています。ただし、自己流で無理に動かしたり、痛みを我慢して通常の生活に戻ろうとしたりすると、かえって回復が長引いたり慢性腰痛に移行したりすることがあります。適切な治療を受けた上で、回復の段階に合った過ごし方をすることが大切です。
ぎっくり腰の診察・治療
痛みの原因を正確に把握する
ぎっくり腰と一口に言っても、筋肉・靭帯の損傷なのか、椎間板に問題が生じているのか、あるいは圧迫骨折によるものなのかによって対応は異なります。当院ではレントゲンやエコー（超音波診断装置）を用いて他の疾患の可能性を確認した上で、痛みの原因に合った治療方針を判断していきます。
早期回復に向けた初期治療
急性期には内服薬やブロック注射で痛みを抑えて、日常生活への復帰を早めることを優先します。患部の状態に応じて、コルセットによる腰の安定も行います。急性期の過ごし方や、痛みが強い時の楽な姿勢の取り方についても丁寧にお伝えしていますので、不安なことがあれば遠慮なくご相談ください。
繰り返さないためのリハビリ
ぎっくり腰の痛みが落ち着いた後も、発症の下地となった筋力の低下や柔軟性の不足が解消されなければ、再発する恐れがあります。これらの解消のためにはリハビリが欠かせません。治療方針を踏まえた上で、リハビリスタッフが体幹の強化や腰周囲の柔軟性を高めるプログラムを患者様の生活スタイルに合わせて組み立てます。
「また起こるかもしれない」という不安を減らすためにも、痛みが引いた後のリハビリには積極的に取り組みましょう。
